Hafizh Budhiman Mahmud Departemen Anestesiologi dan Terapi Intensif Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran/RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Indonesia
Gezy Weita Giwangkancana Departemen Anestesiologi dan Terapi Intensif Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran/RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Indonesia
Ayu Puji Lestari Departemen Anestesiologi dan Terapi Intensif Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran/RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Indonesia
Manajemen jalan napas pada pasien anak dengan malformasi kraniofasial merupakan tantangan karena sulit dilakukan. Laporan kasus ini bertujuan menjelaskan manajemen anestesi pada pasien anak dengan syngnathia anterior dan pseudoankilosis temporomandibular. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dengan diagnosis syngnathia segmen anterior dan pseudoankilosis temporomandibular dijadwalkan untuk operasi elektif. Intubasi fiber optic dilakukan pada pernapasan spontan (spontaneous breathing) melalui insuflasi menggunakan perangkat jalan napas nasofaring yang dimodifikasi. Dilakukan teknik “spray-as-you-go” dengan lidokain yang diencerkan dan intubasi nasal menggunakan fiber optic dari saluran hidung kontralateral menggunakan tabung endotrakeal uncuffed ukuran 4,5. Metode intubasi fiber optic dapat berhasil digunakan pada anak dengan malformasi kraniofasial.
Olusanya AA, Tongo OO, Lawal TA, Aladelusi TO, Daniel A, Awana TE, dkk. Syngnathia. J Craniofac Surg. 2018;29(7):e675–7.
Kaddoum RN, Ahmed Z, D’Augsutine AA, Zestos MM. Guidelines for elective pediatric fiberoptic intubation. J Vis Exp. 2010;(47):2–7.
Fuentes R, Carlos J, Cuadra D, Lacassie H, González A. Difficult fiberoptic tracheal intubation in 1 month-old infant with treacher Collins syndrome. Brazilian J Anesthesiol. 2018;68(1):87–90.
Lonnée H, Rashad A, Rahimi GR, Labat F. Airway management of an infant presenting with syngnathia for surgical correction. Open J Anesthesiol. 2013;03(01):35–7.
Puvabanditsin S, Garrow E, Sitburana O, Avila FM, Nabong MY, Biswas A. Syngnathia and van der woude syndrome: a case report and literature review. Cleft Palate-Craniofacial J. 2003;40(1):104–6.
Wong J, Lee JSE, Wong TGL, Iqbal R, Wong P. Fibreoptic intubation in airway management: a review article. Singapore Med J. 2019;60(3):110–8.
Saxena KN, Goel V, Gaba BTP. Fiber optic intubation of a neonate with syngnathia under local anesthesia and sedation. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2016;32(1):128–30.
Svee A, Frykholm P, Linder A, Hakelius M, Skoog V, Nowinski D. Early release of interalveolar synechiae under general anesthesia through fiberscopic. J Craniofac Surg. 2012;23(4):299–302.
Kim HJ, Asai T. High-flow nasal oxygenation for anesthetic management. Korean J Anesthesiol. 2019;72(6):527–47.
Ji JY, Kim EH, Lee JH, Jang YE, Kim HS, Kwon SK. Pediatric airway surgery under spontaneous respiration using high-flow nasal oxygen. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2020;134:1–8.
Ansermino JM, Magruder W, Dosani M. Spontaneous respiration during intra-venous anesthesia in children. Curr Opin Anaesthesiol. 2009;22(3):383–7.
Malherbe S, Whyte S, Singh P, Amari E, King A, Mark Ansermino J. Total intravenous anesthesia and spontaneous respiration for airway endoscopy in children - A prospective evaluation. Paediatr Anaesth. 2010;20(5):434–8.
