Perbandingan Pemberian Cairan Liberal dan Restriktif terhadap Mean Arterial Pressure, Laju Nadi, dan Capaian Nilai Post Anesthetic Discharge Scoring System Usia 1–3 Tahun di Bedah Rawat Jalan

Melliana Somalinggi; Reza Widianto Sudjud; Ezra Oktaliansah

doi:10.15851/jap.v6n1.1289

Perbandingan Pemberian Cairan Liberal dan Restriktif terhadap Mean Arterial Pressure, Laju Nadi, dan Capaian Nilai Post Anesthetic Discharge Scoring System Usia 1–3 Tahun di Bedah Rawat Jalan

Melliana Somalinggi, Reza Widianto Sudjud, Ezra Oktaliansah

Abstract

Teknik pemberian cairan liberal yang masih banyak digunakan sering menjadi berlebihan termasuk pada bedah rawat jalan. Puasa yang tepat, operasi yang singkat, serta perdarahan yang minimal pada bedah rawat jalan hanya memerlukan pemberian cairan restriktif. Penelitian ini bertujuan mengetahui mean arterial pressure (MAP) dan laju nadi intraoperatif serta capaian postanesthetic dischange skoring system (PADSS) antara pemberian cairan liberal dan restriktif anak usia 1−3 tahun di bedah rawat jalan. Penelitian bersifat eksperimental acak terkontrol buta tunggal dengan randomisasi secara acak sederhana pada 42 anak usia 1−3 tahun, status fisik American Society of Anesthesiology (ASA) I-II di bedah rawat jalan RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung periode Desember 2016 sampai Mei 2017. Subjek penelitian dikelompokkan menjadi dua, yaitu kelompok liberal diberikan cairan rumatan intraoperatif formula Holiday-Segar, penggantian puasa serta penggantian cairan ‘ruang ketiga’; dan kelompok restriktif diberikan hanya cairan rumatan intraoperatif 2 mL/kgBB/jam. Data dianalisis dengan uji-t dan Uji Mann-Whitney. Dari hasil penelitian didapatkan gambaran MAP dan laju nadi intraoperatif, serta capaian PADSS pada kedua kelompok tidak berbeda bermakna (p>0,05). Simpulan, tidak terdapat perbedaan gambaran MAP dan laju nadi intraoperatif, serta capaian PADSS antara pemberian cairan liberal dan restriktif pada anak usia 1−3 tahun yang menjalani bedah rawat jalan.

Kata kunci: Cairan intraoperatif, laju nadi, mean arterial pressure, pediatrik, postanesthetic discharge scoring system

Keywords

Cairan intraoperatif, laju nadi, mean arterial pressure, pediatrik, postanesthetic discharge scoring system

Full Text:

PDF

References

Xu T, Zhang J. Perioperative fluid administration in children: is there consensus?. Pediatr Anesthesia. 2017;27:4–6.

Rocca GD, Vetrugno L, Tripi G, Deana C, Barbariol F, Pompel L. Liberal or restricted fluid administration: are we ready for a proposal of a restricted intraoperative approach?. BMC Anesthesiol. 2014;14(62): 1–8.

Nielsen MB, Secher NH, Kehler H. ‘Liberal’ vs ‘restrictive’ perioperative fluid therapy-a critical assessment of the evidence. Acta Anaesthesiol Scand. 2009;53:843–51.

Voldby AW, Brandstrup B. Fluid therapy in the perioperative setting-a clinical review. J Crit Care. 2016;4(27):1−12.

Doherty M, Buggy DJ. Intraoperative fluids: how much is too much?. Br J Anaesth. 2012;109:69–79.

Iijima T, Brandstrup B, Rodhe P, Andrijauskas A, Svensen CH. The maintenance and monitoring of perioperative blood volume. Perioperative Med. 2013;2(9):1−12.

Nisanevich V, Felsenstein I, Almogy G, Weissman C. Effect of intraoperative fluid management on outcome after intrabdominal surgery. Anesthesiology. 2005;103:25−32.

Polaner DM. Anesthesia for same-day surgery. Dalam: Davis PJ, Cladis FP, penyunting. Smith's anesthesia for infant and children. Edisi ke-9. Philadelphia: Elsevier Inc; 2017. hlm. 1070–86.

Kaswiyan U. Anestesi pada bedah rawat jalan. Bandung: Departemen Anestesiologi dan Terapi Intensif Fakultas Kedokteran Unpad/RSUP. Dr. Hasan Sadikin; 2014.

Elgueta MF, Echevarria GC, Fuente ND, Cabrera F, Valderrama A, Cabezon R, dkk. Effect of intravenous fluid therapy on postoperative vomiting in children undergoing tonsillectomy. Br J Anaeth. 2012;10(1093):1–8.

Jacob M, Chappell D. Effects of perioperative fasting on haemodynamics and intravascular volumes. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2012;26(2012):421−30.

Sharma V, Sharma R, Singh G, Gurkhoo S, Qazi S. Preoperative fasting duration and incidence of hypoglycemia and hemodynamic response in children. J Chem Pharm Res. 2011;3(6):382–91.

Chohedri AH, Matin M, Khosravi A. The impact of operative fluids on the prevention of postoperative anesthetic complications in ambulatory surgery-high dose vs low dose. M E J Anesth. 2006;18(6):1147–56.

Moncel JB, Nardi N, Wodey E, Pouvreau A, Ecoffey C. Evaluation of the pediatric post anesthesia discharge scoring system in an ambulatory surgery unit. Pediatr Anesthesia. 2015;25(2015):636–41.

Chappell D, Jacob M, Hofmann-Kiefer K, Conzen P, Rehm M. A rational approach to perioperative fluid management. Anesthesiol J. 2008;109(4):723–40.

DOI: https://doi.org/10.15851/jap.v6n1.1289